Hypertonie
Klassifikation Hypertonie Grade
Kategorie | Systolisch (mmHg) | Diastolisch (mmHg) |
---|---|---|
Optimal | < 120 und | < 80 |
Normal | 120-129 und/oder | 80-84 |
Hochnormal | 130-139 und/oder | 85-89 |
Grad-1-Hypertonie | 140-159 und/oder | 90-99 |
Grad-2-Hypertonie | 160-179 und/oder | 100-109 |
Grad-3-Hypertonie | ≥ 180 und/oder | ≥ 110 |
Isolierte systolische Hypertonie | ≥ 140 und | < 90 |
Altersgruppe | Systolischer Blutdruck (mmHg) | Diastolischer Blutdruck (mmHg) |
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18-64 Jahre | < 130 | < 80 |
65-79 Jahre | < 140 | < 80 |
… wenn gut toleriert | < 130 | < 80 |
≥ 80 Jahre | 140-150 | < 80 |
… wenn gut toleriert | < 140 | < 80 |
Bei hinfälligen Patientinnen und Patienten | Individuelle Ziele nach Toleranz | |
Für alle Patienten | Nicht < 120 anstreben |
Schritte | Mediakmente | Info |
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Initiale duale FixKombination | ACE/Sartan oder CaA oder Diuretikum | ggf Monotherapie bei Patienten mit Grad I Hypertonie (syst < 150 mm Hg) oder in sehr alten Patienten( ≥ 80 Jahre hinfällige Pat mit hochnormalem RR und hohem kardiovaskulärem Risiko |
Triple Fixkombination | ACE/Sartan + CaA oder Diuretikum | Betablocker können als Monotherapie und auch in jedem Schritt als Kombination eingesetzt werden |
Triple Fixkombination + weitere Wirkstoffe | ACE/Sartan + CaA oder Diuretikum + Spironolacton oder Clonidin ggf. auch Alpha Blocker oder Betablocker | Resistente Hypertonie |