YearsALE

Nehmen Sie tgl Medikamente ein :

Ja Nein

Medikament Unverträglichkeiten:

Ja Nein

Operationen:

Ja Nein

Allergien:

Ja Nein

Herz-Erkrankungen:

Ja Nein

Herz-Kreislauf Erkrankungen:
zB. Hoher Blutdruck

Ja Nein

Stoffwechsel-Erkrankungen
z.B.Zucker, Diabetes Mellitus:

Ja Nein

Leber Erkrankungen z.B. Hepatitis:

Ja Nein

Nieren Erkrankungen:

Ja Nein

Magen-Darm Erkrankungen:

Ja Nein

Krebs Erkrankungen, Leukämie, Lymphome:

Ja Nein

Blut-Erkrankungen:

Ja Nein

Blutgerinnungsstörungen:

Ja Nein

Neurologische Erkrankungen?:
Hirnblutung, Apoplex,Lähmungen

Ja Nein

Endokrinologische Erkrankungen?:
z.B. Schilddrüsenerkrankungen

Ja Nein

Bestehen Infektionserkrankungen?:
z.B HIV, COVID

Ja Nein

Besteht derzeit eine Schwangerschaft?:

Ja Nein

Stillen Sie derzeit?:

Ja Nein

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Ja Nein